به نام آنکه هم دوا و هم شفا از اوست

تنگی کانال نخاع کمری از علایم  و بهبودی تا عمل لیزری

 

آیا در اثر تنگی نخاع فلج خواهم شد؟

آیا حتما باید تنگی نخاع را عمل کنم؟

آیا با جراحی لیزری تنگی نخاع خوب می شوم؟

اگر عمل کنم ،فلج نمی شوم؟و...

بسیاری از این پرسشها که هر روز بیمارانم می پرسند ، شما در این نوشتار پاسخ آنها را خواهید یافت.

 

 ازجمله بیماریهای سنین بالا ، تنگی کانال نخاعی می باشد ، که بیشتر کمر و گاهی گردن را درگیر می کند ، و نتیجه روند ساییدگی مهره های فقرات است.

نخاع داخل تونلی لوله مانندی که توسط مهره ها درست شده است قرار دارد  و ریشه های عصبی از سوراخ هایی از این کانال لوله شکل خارج شده ، و مسوول عصب دهی به اندام ها هستند.


  با گذشت زمان و افزایش سن این مسیر لوله ای و سوراخ های خروجی آن ، در اثر ساییدگی مهره ها یا همان آرتروز تنگ می شود و کم کم نخاع و ریشه های عصبی آن تحت فشار قرار می گیرد.

وقتی این تنگی زیاد باشد به ریشه های نخاعی فشار آورده منجر به اختلالاتی در حس و حرکت اندام تحتانی می گردد،که به شکل زیر بروز می کند:

  • گز گز ، مور مور و خدر شدن در انگشتان پاها که با راه رفتن بدتر می شود

  • سردی در انگشتان پا

  • گرفتگی عضلات پشت ساق پا که بعد از کمی راه رفتن تشدید یافته ،فرد مبتلا مجبور است بعد از کمی پیاده روی بنشیند.

 

تمامی این علایم با راه رفتن بدتر و با نشستن و استراحت بهتر می شود و در موارد شدید منجر به بی اختیاری ادرار و مدفوع و ضعف در پاها می گردد.

بطور مثال ، خانم مسنی که میگوید من بعد از۱۰۰  قدم راه رفتن دچار گرقتگی عضلات ساق هر دو  پا و گزگز و مورمور انگشتان پاهایم می شوم ، و مجبورم بنشینم ، پس از کمی استراحت درد ساق پا و گزگز آن برطرف شده ، سپس مسیرم را ادامه می دهم

بهبود تنگی نخاع کمری و ورزشهای مناسب آن

 

در مواردی که تنگی نخاع کمری ، منجر به ضعف شدید عضلانی و بی اختیاری نشده باشد ، قدم نخست ، دارو درمانی و انجام ورزشهایی است که عضلات شکمی تقویت شود.

انجام ورزشهای تقویت کننده عضلات شکمی ، آنهم به ملایمت ، و افزایش تکرار آن بتدریج ، در بیماران تنگی نخاع کمری توصیه می شود

یکی از ورزشهای تقویت کننده عضلات شکمی ، دوچرخه زدن می باشد ، حال بوسیله دوچرخه ثابت و یا انجام حالت دوچرخه در حالیکه بیمار به پشت خوابیده است.

ورزشها باید با دقت ، و تمرکز برعضلاتی که دچار ضعف و یا کوتاه شدگی است انجام شود ، و چون در غالب موارد ، دربیمارن تنگی نخاع کمری ، شاهد ضعف عضلات شکمی و کوتاه شدگی عضلات پشت ساق پا هستیم ، بطور کلی ، انجام تقویت عضلات شکمی و کشش عضلات پشت ساق پا انجام می گیرد .

نکته مهم آنکه ، با شروع هر ورزشی چون عضلات هنوز عادت ندارند ، در ابتدا ، کمی درد احساس می شود ، ولی با تکرار آنها عضلات به ورزشها عادت کرده ، و، تقویت می شوند ، ولی در صورتی در ورزش خاص درد شدید باشد ، آن ورزش باید ، یا متوقف  یا از شدت و تعدادش کاسته شود.

چند ورزش تقویت عضلات شکمی

 


 

   به پشت بخوابید ، در حالیکه زانوهایتان خم است ،و پا را داخل شکم بکشید، برای ده تا پانزده ثانیه مکث کنید ، سپس همین کار را با زانوی دیگر انجام دهید. 

 

 


    .به پشت بخوابید ، طوریکه کف پاهایتان کاملا زمین را لمس کند و چسبیده به زمین باشد ، سپس سعی کنید ، همرا انقباض عضلات شکمی کمر را کاملا به زمین بچسبانید و برای ۱۰تا۱۵ در همین وضعیت بمانید

 

 

 


به پشت بخوابید ، و هر دو زانو را داخل شکم کشیده ، برای۱۰ تا۱۵ ثانیه نگه دارید.

 

روی زمین بنشینید ، زانوها کاملا صاف نگه دارید ، و بسیار به ملایمت دستها را بسمت انگشتان پا بدون خم شدن زانوها خم کنید درحد توان خود را کشیده و نگه دارید.، این ورزش با کشش عضلات پشت پا باعث رفع کوتاه شدگی آنها می شود.

 

از طرفی بیماران مبتلا به تنگی نخاعی باید از پیاده روی طولانی پر هیز کنند، چراکه در پیاده روی طولانی منجر به تشدید بیماری می گردد.

 

عمل  جراحی در تنگی نخاع کمری

در موارد عدم پاسخ درمانی مناسب ،و یا ضعف عضلانی شدید و یا بروز بی اختیاری جراحی توصیه می گردد.

در بررسی ها نشان داده شده ، جراحی رفع تنگی نخاعی با بهبودی۹۰ درصدی همراه بوده ،ولی ممکن است در مواردی که مدت زمان بیحسی قبل جراحی طولانی بوده است ، علایم بیحسی ، گزگز ، و مورمور مدتی برای بهبودی زمان ببرد.

 


در جراحی تنگی نخاع  مناطقی ، که نخاع و ریشه های عصبی را تحت فشارقرار داده است ،بکمک میکروسکوپ ، برداشته می شود.

 این جراحی تحت میکروسکوپ انجام شده و جز جراحی ستون فقرات است ، که دقت و ظرافت زیادی را می طلبد.

جراحی اصطلاحا لیزری در تنگی نخاع

از جمله روشهایی که برای بهبود تنگی نخاع انجام می شود ، تزریق کورتون داخل کانال نخاعی می باشد ، که بین مردم به جراحی لیزری مصطلح شده است.

این روش برای موارد ذیل مناسب است

مواردی که تنگی خفیف دارند ، ولی ضعف و شدت علایم در حد جراحی نیست .

افراد ی که نیازمند جراحی هستند ، ولی بعلت کهولت سن و یا ، مشکلات قلبی نمی توان آنها را بیهوش کرد

در هر حال یادآوری این مورد ضروری است ، که این روش بهبودی موقت در حد تا حداکثر۳ تا ۶ ماه دارد ، و هدف از انجام این تزریق نه بهبود درد ، بلکه فرصتی است تا بیمار فارغ از درد ورزشهای توصیه شده را بخوبی انجام دهد ، چراکه آنچه برای بیمار ماندگار است و منجر به بهبودی می گردد ، رعایت و انجام ورزشهاست.

 

کامروا باشید

به قلم :دکتر امیر حسین حقیر

american sex stories hot malayalam sex stories free sex stories
cephalexin 250mg ironsharpdev.com tadalafil 80mg
azithromycin nufactor.com rifaximin 400mg
electric vacuum aspiration click in clinic abortion stories
sildenafil citrate 25mg avodart 0.5mg ciprofloxacin pill
discount prescription drug cards viagra.com coupons viagra coupon
safe methods of abortion http://abortionpill-online.com/ quotes on abortion
free abortion clinics in chicago miscarriage pill what is a scraping of the uterus
naltrexone injectable naltrexone implant for alcoholism
vivitrol and alcohol ldn low dose naltrexone naltrexone for pain
metoclopramid mire jo metoclopramid fiole pret metoclopramid medscape


نام و نام خانوادگی:
پست الکترونیکی:
متن سوال:
 

 
 

پرسش و پاسخ های مطرح شده
متن سوال: سلام وقت بخير جناب اقاي دكتر يك بيمار خانم سوري دارم كه 4 سال بيش از ناحيه كردن تير ميخورند و تير از ناحيه كمر توسط بزشكان خارج ميشود و بعد از قادر به راه نمي باشد مكر با عصاي بازتواني وبصورت كفشي و به ايشان كفتند كه نخاع كمر شما اسيب بيدا كرده كه در ايران قابل علاج هست ايا ميتوان براي درمان به شما مراجعه كرد و قبل از امدن به جه مدارك بزشكي نياز داريد و يا هر راهنمايي ديكر كه شما نياز داشته باشيد بفرماييد ممنون
can i take acyclovir while pregnant can i take acyclovir while pregnant can i take acyclovir while pregnant
thyrax dosering mipnet.dk thyrax duotab
pro and cons of abortion abortion clinics in baltimore how much abortion cost
lilly cialis coupons x-race.se 2015 cialis coupon
low dose naltrexone side effects multiple sclerosis blog.dotnetnerd.dk ldn for ulcerative colitis
ldn thyroid mikemaloney.net ldn and autism
does naltrexone help with withdrawal link low dose naltrexone anxiety
naltrexone alcohol abuse site revia side effects
پاسخ :

سلام و ادب

بیشترین زمان بهبودی نخاع در طی شش تا یکسال نخست بعد از آسیب است و بعد از آن پیشرفت بسیار آهسته است

تنها توصیه بنده انجام فیزیوتراپی ، ورزش و حرکت درمانی است 
prescription discount coupons cialis.com coupons discount coupons for cialis
partial birth abortion what is an abortion pill free abortion pill
متن سوال: با سلام جناب دکتر من 7سال پیش دچار کم درد وبی حسی پای چپ شدم که بعد از مراجعه به پزشک وانجام ام آر آی پزشک گفتند تنگی نخاع دارم و چند تا مهره دیسکم هم د گیره.وبایدعمل بشم ازشون راه حل دیگه ای خولستم پیشنهاد تزریق ژل دادند.سه مرتبه توسط پزشک متخصص دردتزریق انجام دادم دردم نسبتا کم شد سری پام هم بهتر شد ولی نه صددرصد..پارسال دوباره دردم شدید شد یه مرحله اوزون درمانی کروم ولی بازم جواب نگرفتم.چندماهی خیلی دردم شدید شده و زمین گیر شدم پزشک متخصص میگه باید سریع تر عمل بشی.ولی 60الی70درصد بیشتر تضمین نمیکنم که خوب بشی.وتو اتاق عمل مشخص میشه که احتیاج به پلاتین هست یانه.دچارتردید هستم به نظر شما باید چیکارکنم؟ خانم هستم 45ساله.باتشکر
پاسخ :توصیه میکنم ، تزریق اپیدورال کمری انجام دهید ، و سپس یک دوره دو ماهه ابدرمانی کنید، اگر پاسخ نداد انگاه جراحی کنید


صفحه اصلی   |   مغز   |   اعصاب   |   ستون فقرات   |   گزارشات جراحی   |   معرفی   |   پزشکان و پرستاران   |   هلال
کلیه حقوق این وب سایت محفوظ می باشد
طراحی وب سایت: گروه هنر و برنامه نویسی مهرگان